Двенадцатиперстная кишка (брыжеечная часть)

Брыжеечная часть тонкой кишки находится в нижнем отделе брюшной полости, ее длина составляет 4—6 м, а диаметр — 2—4 см. Проксимальный отдел тонкой кишки называется тощей кишкой (jejunum) (рис. 151, 158, 169, 171), составляет примерно 2/5 и без видимых границ переходит в подвздошную кишку (ileum) (рис. 151, 158, 169, 171), которая в правой подвздошной ямке на уровне IV поясничного позвонка открывается в начальный отдел толстой кишки, называемый слепой кишкой.

Эта часть тонкой кишки удерживается брыжейкой (mesenterium) (рис. 164), представляющей собой широкую складку брюшины, состоящую из двух листов. Одним краем брыжейка крепится к задней стенке брюшины, а другим охватывает тонкую кишку, удерживая ее в подвешенном состоянии.

Стенки тощей и подвздошной кишки имеют такое же строение, что и двенадцатиперстная кишка. Наружный слой образован серозной оболочкой, а слизистая оболочка (рис. 164) выстлана однослойным призматическим эпителием с исчерченной каемкой. Она образует примерно 700—900 поперечных круговых складок (plicae circulares) (рис. 164), покрытых кишечными ворсинками (villi intestinales) (рис. 163) в количестве 4—5 млн, которые более тонкие и короткие, чем ворсинки двенадцати-перстной кишки. В толще слизистой оболочки находятся лимфатические фолликулы (folliculi lymphatici) (рис. 164), представляющие собой скопление лимфатической ткани. В подслизистой основе (рис. 164) находятся сосуды и нервы, так называемое мейсснеровское сплетение, а между внутренним круговым и наружным продольным мышечными слоями (рис. 164) располагается еще одно нервное сплетение — ауэрбаховское.


 

 Рис. 164.
Слизистая оболочка тонкой кишки
1 — слизистая оболочка тонкой кишки;
2 — подслизистая основа;
3 — мышечная оболочка;
4 — лимфатические фолликулы;
5 — брыжейка;
6 — поперечные круговые складки


Список сокращений

a., aa. — arteria, arteriae (артерия, артерии)

lig., ligg. — ligamentum, ligamenta (связка, связки)

m., mm. — musculus, musculi (мышца, мышцы)

n., nn. — nervus, nervi (нерв, нервы)

r., rr. — ramus, rami (ветвь, ветви)

s. — seu (или)

v., vv. — vena, venae (вена, вены)